artroza

Artroza (osteoartroza) este o patologie neinflamatoare articulații, caracterizate prin degenerarea cartilajului articular, hipertrofia marginală a țesutului osos și modificări ale membranei sinoviale. Cel mai adesea, această patologie apare la persoanele în vârstă.

Artroza si artrita

Nu confunda artroza cu artrita. În unele surse puteți observa că artroza diferă de artrită prin faptul că prima este de natură neinflamatoare, iar a doua este cauzată de inflamație. De fapt, artrita este un concept colectiv care include osteoartrita, artrita reumatoidă și guta.

Cauzele artrozei

Artroza este o boală destul de comună. Potrivit unor date, mai mult de 75% dintre persoanele de peste 70 de ani au unele semne de artroză. În timp ce incidența artrozei crește odată cu vârsta, boala nu este cauzată doar de îmbătrânirea țesutului articular. Leziunile articulare și alți factori pot accelera dezvoltarea patologiei. Acestea includ:

• osteoporoza;
• excesul de greutate corporală;
• perioada de postmenopauză la femei;
• diverse tulburări metabolice;
• boli endocrine;
• deficit de micronutrienți;
• predispoziție ereditară;
• patologii congenitale ale formării articulațiilor (displazie);
• leziuni articulare;
• microtraumatisme regulate;
• expunerea la anumite toxine;
• intervenții chirurgicale anterioare la articulații etc.

Patologia poate fi primară sau secundară. Dacă cauza nu este stabilită, artroza se numește primară (sau idiopatică). Dacă boala apare din cauza leziunilor, tulburărilor metabolice, bolilor endocrine etc., este considerată secundară.

Stadiile artrozei

Există 3 etape ale acestei boli:

1. Nu există patologii morfologice pronunțate ale țesuturilor articulare. Se observă modificări ale membranei sinoviale și ale compoziției lichidului sinovial.
2. Cartilajul și meniscurile încep să se deterioreze. Pe os pot apărea osteofite (creșteri patologice marginale).
3. Se caracterizează prin deformare semnificativă a articulațiilor, mobilitate sau rigiditate patologică, precum și durere cronică (cu toate acestea, cel din urmă simptom este de obicei caracteristic stadiului precedent).

Localizarea și simptomele patologiei

Osteoartrita afectează adesea articulațiile mâinilor, inclusiv articulațiile interfalangiene distale, articulațiile interfalangiene proximale și articulația metacarpiană a degetului mare. Alte articulații care sunt adesea afectate de boală includ coloana cervicală, regiunea lombosacrală, șoldul, genunchiul și prima articulație metatarsofalangiană. Osteoartrita este mai puțin frecventă la nivelul gleznei, încheieturii mâinii, cotului și umărului (în astfel de cazuri este de obicei de etiologie secundară). Tabloul clinic al patologiei include de obicei următoarele simptome:

• istoric de dureri articulare;
• deteriorarea funcției articulare;
• umflarea.

Durerea progresează, de obicei, treptat, de obicei pe parcursul mai multor ani. Focarele dureroase pot fi însoțite de remisie parțială sau completă. Durerea apare de obicei atunci când articulația este în mișcare și cedează cu repaus, cel puțin până când boala progresează într-un stadiu mai grav. Articulațiile prezintă adesea rigiditate pe termen scurt după perioadele de odihnă. De obicei scade în câteva secunde sau minute de mișcare. Cel mai adesea, simptomele apar la persoanele în vârstă, în timp ce la persoanele sub 40 de ani, artroza este adesea asimptomatică.

Tratamentul artrozei

Tratamentul conservator al artrozei

• odihnă, evitând activitatea fizică excesivă;
• pierdere în greutate (pentru a reduce presiunea asupra articulațiilor);
• fizioterapie, cum ar fi terapia cu exerciții fizice;
• dispozitive de asistență precum baston, genunchi elastici;
• utilizarea judicioasă a medicamentelor antiinflamatoare.

De asemenea, tratamentul sanatoriu-stațiune este adesea indicat pacienților.

Tratamentul chirurgical al artrozei

Înlocuirea genunchiului

Artroplastie de înlocuire

Prevenirea

Pentru a minimiza riscul de apariție a artrozei, trebuie să mențineți o activitate fizică suficientă, să tratați cu promptitudine leziunile, abaterile congenitale și dobândite în biomecanica articulației (de exemplu, corectarea picioarelor plate). Metodele de prevenire includ și reducerea excesului de greutate (ceea ce pune stres crescut asupra articulațiilor).